ללדת אחרי קיסרי - שירה גרפיט

תרשים זה מציג באופן השוואתי את הסיכונים השונים שבניתוח קיסרי ולידת VBAC אחד מול השני.

* כמעט פי 2.5 נשים ילקו בזיהום בעקבות ניתוח לעומת לידת VBAC.

* כמות דומה של נשים תזדקק לעירוי דם אחרי לידת VBAC ואחרי ניתוח קיסרי.

* פי 4 נשים יאלצו לעבור כריתת רחם בעקבות ניתוח לעומת לידת VBAC.

* כמעט פי 2 מהתינוקות שנולדו בניתוח קיסרי יסבלו מקשיי נשימה לעומת אלה שנולדו בלידת VBAC.

* פי 2 מהתינוקות שנולדו בלידת VBAC יוולדו עם נזק קבוע או ימותו בלידה או אחריה. אמנם פי 2, אבל עדיין מדובר באירוע נדיר!

במהלך לידה יכולים להיות מקרי חירום שונים. הטבלה העליונה מבין השתיים מציגה מספר מקרי חירום אפשריים בלידה: כליאת כתפיים, צניחת חבל טבור, היפרדות שלייה וקרע ברחם. כל אחד ממקרי החירום האלה יכול להסתיים בתמותת התינוק.

אם נסתכל על הסיכונים בפרספקטיבה הנכונה נראה כי הסיכוי לצניחת חבל הטבור גבוה בהרבה מהסיכון לקרע ברחם. כמו כן גם הסיכוי לתמותת תינוק בעקבות צניחת חבל הטבור.

קרע ברחם בזמן הלידה הוא אירוע לא נפוץ במיוחד מלכתחילה, כמו גם הסיכוי לתמותת תינוקות בעקבותיו, ישנן סכנות נוספות המופיעות בתדירות גבוהה יותר.

בסך הכל אם נסתכל על כלל האוכלוסיה באופן אבסולוטי נראה כי יהיו מקרים רבים יותר באופן משמעותי של צניחת חבל טבור ותמותת עוברים בעקבותיה. אם ניקח את הנתונים מהטבלאות הנ"ל ונחשב חישוב פשוט במטרה לקבל את שיעורי התמותה מכל אחד מהסיבוכים ביחס לכלל האוכלוסיה, נקבל את הערכים הבאים:

בחישוב נוסף נגלה כי כמעט שיעור תמותת ילודים בעקבות צניחת חבל הטבור גבוה כמעט פי 8 משיעור תמותת ילודים בעקבות קרע ברחם. אם ההתייחסות לעובדה זו תהיה דומה להתייחסות לקרע ברחם, כל אישה באשר היא תעבור ניתוח קיסרי מבעוד מועד על מנת שלא להגיע למצב של צניחת חבל הטבור, ובכל זאת זוהי אינה המציאות.